荊楚網(wǎng)(湖北日報(bào)網(wǎng))訊(通訊員黃河)目前黃岡市各級醫(yī)院門診檢查、處置、操作所發(fā)生的費(fèi)用均是由患者自費(fèi)繳納,未納入醫(yī)保范疇,此種情況在病人及醫(yī)院這兩個(gè)層面都存在不足之處。今年黃岡兩會上,市政協(xié)委員、市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師陳峰建議,將各級醫(yī)院門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷。
據(jù)介紹,在病人方面,上述問題直接增加了門診醫(yī)療費(fèi)用,增加了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對于需要住院治療的病人,因“門診費(fèi)用不能醫(yī)保報(bào)銷”,均會辦理入院后,再經(jīng)過臨床科室完善相關(guān)檢查,這樣就增加了患者住院時(shí)間,雖然檢查等費(fèi)用能報(bào)銷,但是其它的相關(guān)的費(fèi)用也會增加,比如床位費(fèi),護(hù)理費(fèi)等。
在醫(yī)院層面,因“門診費(fèi)用不能醫(yī)保報(bào)銷”而導(dǎo)致?lián)衿谑中g(shù)的病人提前住院,導(dǎo)致醫(yī)院有限的床位緊張,出現(xiàn)“住院難”的局面,許多病人需要住在病房走廊等待手術(shù),降低了患者就診體驗(yàn),增加了醫(yī)療過程中潛在的風(fēng)險(xiǎn)。直接增加了患者平均住院日及住院費(fèi)用,對于醫(yī)院臨床考核指標(biāo)不利。
在陳峰看來,實(shí)際上,對于非急診病人,如擇期手術(shù)的病人(這類病人還是住院病人中的大多數(shù)人),完全可以在門診完善術(shù)前相關(guān)檢查,適時(shí)安排住院,這樣即可以避免床位緊張的情況,也可以減少患者術(shù)前住院日,降低醫(yī)院總體平均住院日,減少患者醫(yī)療費(fèi)用,對于患者及醫(yī)院而言是雙方獲利的。
陳峰委員認(rèn)為,這些問題的“癥結(jié)”就是目前“醫(yī)院門診檢查、處置等相關(guān)費(fèi)用均沒有納入醫(yī)保報(bào)銷范疇”。
因此,他建議如下:門診費(fèi)用納入醫(yī)保,必然增加醫(yī)保費(fèi)用負(fù)擔(dān),可在目前個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)的基礎(chǔ)上,適當(dāng)增加醫(yī)保繳費(fèi)(目前居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)160元/年,適當(dāng)增加費(fèi)用并不會加重群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān));醫(yī)保政策適時(shí)調(diào)整,建議患者在門診進(jìn)行的檢查、處置、操作等所發(fā)生的費(fèi)用亦納入報(bào)銷范疇,有效緩解“住院貴”的局面,切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
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