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葛華一體 十同融合②丨葛華兩地醫(yī)保辦理“多地跑”“折返跑”成“老黃歷”

發(fā)布時(shí)間:2022年07月11日12:17 來(lái)源:

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6月10日,記者從鄂州市華容區(qū)醫(yī)療保障局獲悉,近日,鄂州葛店開(kāi)發(fā)區(qū)居民李某某到華容區(qū)醫(yī)保中心辦理了住院轉(zhuǎn)診業(yè)務(wù),順利從鄂州市級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)至湖北省腫瘤醫(yī)院就診。

鄂州市華容區(qū)醫(yī)療保障局局長(zhǎng)杜波說(shuō),葛華一體,民生同保。葛店、華容同城化正在加續(xù)推進(jìn),兩地居民醫(yī)療保障業(yè)務(wù)辦理“多地跑”“折返跑”的現(xiàn)象已成為歷史。

鄂州市華容區(qū)醫(yī)療保障局局長(zhǎng)杜波。記者 金康 攝

民生同保,兩地居民醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理“切換自如”

葛店、華容,山水相連。

近年來(lái),隨著武鄂同城化發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施,葛店開(kāi)發(fā)區(qū)成了光谷產(chǎn)業(yè)外溢的重要承載地,不少華容市民到葛店就業(yè)。同時(shí),現(xiàn)屬葛店開(kāi)發(fā)區(qū)管轄的何莊村、葛閔村等5個(gè)行政村在地理位置上到華容區(qū)辦事更為便捷。

醫(yī)保政策宣傳。通訊員 供圖

“打破行政區(qū)劃壁壘,讓老百姓更快捷、更方便地享受同城化帶來(lái)的成果,是兩地政府的共同目標(biāo)?!倍挪ㄕf(shuō)。

“把以前需要到葛店去辦理的醫(yī)保業(yè)務(wù)在華容就給辦理了,真是太方便了!”在華容區(qū)政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口,李先生正在陪父母辦理醫(yī)保卡查詢(xún)及密碼重置業(yè)務(wù),他對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“一體通辦”連聲稱(chēng)贊。

李先生十幾年前從葛店到華容區(qū)開(kāi)了一家餐館,其父母在店里幫忙,生意比較火爆,每年到春節(jié)才回葛店過(guò)年。得知在華容就可以辦理葛店醫(yī)保業(yè)務(wù)后,李先生很高興地來(lái)到華容醫(yī)保窗口,不到2分鐘,就辦理了查詢(xún)、密碼重置等相關(guān)業(yè)務(wù)。

老百姓的民生小事,也是政府的大事。杜波說(shuō),醫(yī)療保障工作是一項(xiàng)重大的民生工程,是老百姓看得上病、看得起病、看得好病的基本保障,異地辦理醫(yī)保是老百姓普遍關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,是為民辦實(shí)事的重要事項(xiàng)之一,我們必須辦好。

共建共享,4類(lèi)7項(xiàng)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)“無(wú)差別化”辦理

據(jù)介紹,2020年9月,華容區(qū)在全市率先建成三級(jí)經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)區(qū)有醫(yī)保中心、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))有醫(yī)保窗口、村有醫(yī)保經(jīng)辦人員。

值得一提的是,該區(qū)率先實(shí)現(xiàn)常辦業(yè)務(wù)不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)。目前,該區(qū)已認(rèn)領(lǐng)了4類(lèi)7項(xiàng)經(jīng)辦權(quán)限下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn),初步實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)保業(yè)務(wù)不出鎮(zhèn)、參保群眾少跑路。

醫(yī)療保障下基層活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)。通訊員 供圖

杜波說(shuō),自華容區(qū)醫(yī)療保障局組建以來(lái),該局與葛店相關(guān)部門(mén)積極探索醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展合作,厘清兩地醫(yī)保同城化工作推進(jìn)思路,確定了建立協(xié)同發(fā)展的異地就醫(yī)直接結(jié)算機(jī)制、醫(yī)保支付機(jī)制、基金監(jiān)管機(jī)制、醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革等方面合作內(nèi)容。

同時(shí),以實(shí)現(xiàn)一體化辦理為重點(diǎn),將醫(yī)保賬戶(hù)查詢(xún)、結(jié)算記錄查詢(xún)、城鄉(xiāng)居民參保登記等事項(xiàng)納入兩地醫(yī)保經(jīng)辦事項(xiàng)清單。

此外,以培養(yǎng)醫(yī)保服務(wù)全能型“柜員”作為第一急務(wù),配備業(yè)務(wù)骨干,充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、微博、微信等媒介,廣泛宣傳葛華居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、醫(yī)保信息變更、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移、基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門(mén)診特殊疾病診斷鑒定等業(yè)務(wù)兩地通辦事項(xiàng)和辦理途徑。

另外,加快推進(jìn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、醫(yī)保信息變更(停保、修改)、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移(轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出),門(mén)診特殊疾病診斷鑒定資格認(rèn)定兩地通辦工作,有力推進(jìn)醫(yī)保公共服務(wù)共建共享,逐步構(gòu)建跨區(qū)域醫(yī)療保障科學(xué)持續(xù)的協(xié)同發(fā)展體系。

在國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)系統(tǒng)接入后,兩地城鄉(xiāng)居民實(shí)現(xiàn)多個(gè)事項(xiàng)“無(wú)差別化”辦理,即基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、醫(yī)保信息變更(停保、修改)、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移(轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出)、門(mén)診特殊疾病診斷鑒定資格認(rèn)定等。

異地辦事,“多地跑”“折返跑”成“老黃歷”

推行醫(yī)保便捷服務(wù)事項(xiàng)以來(lái),通過(guò)代收代辦、兩地聯(lián)辦方式,開(kāi)設(shè)線(xiàn)上、線(xiàn)下同城化協(xié)同辦理窗口和引導(dǎo)服務(wù)。

群眾在醫(yī)保窗口辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。記者 金康 攝

已順利辦結(jié)涉及葛華兩地居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、醫(yī)保信息變更、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移業(yè)務(wù)上百筆,為參保群眾節(jié)約了時(shí)間和成本,有效解決了參保群眾異地辦事“多地跑”“折返跑”等問(wèn)題,優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)深受群眾贊譽(yù)和認(rèn)可。

同時(shí),兩地積極探索“一窗”受理,“一站式”綜辦服務(wù)模式,提升參保對(duì)象就近就便醫(yī)保公共服務(wù)新體驗(yàn)。

指導(dǎo)、協(xié)助參保對(duì)象自助服務(wù),就近醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代辦、協(xié)辦服務(wù)等方式,簡(jiǎn)化辦件資料及窗口排隊(duì)等候時(shí)間,切實(shí)推進(jìn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、醫(yī)保信息變更(停保、修改)、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移(轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出)等醫(yī)保高頻經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)兩地通辦。

另外,為確保基金監(jiān)管更加聚力,葛華兩地聚焦超限項(xiàng)目、過(guò)度醫(yī)療、串換項(xiàng)目、虛增費(fèi)用等違規(guī)違約行為,進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)保基金監(jiān)管工作合力,切實(shí)守護(hù)好參保群眾的“救命錢(qián)”。

杜波表示,下一步,將堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,將服務(wù)群眾作為醫(yī)保工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),著力建設(shè)“五個(gè)醫(yī)?!保础肮结t(yī)?!薄爸悄茚t(yī)?!薄盎盍︶t(yī)?!薄胺ㄖ吾t(yī)保”“為民醫(yī)保”,全面提升群眾幸福感。

策劃:饒瑤  王焱堯

執(zhí)行:張曉琴 陶輝 金康

攝影:金康


【責(zé)任編輯:陶輝】